（1）忙碌的暑假

要说儿科泌尿外啥时候最忙？那肯定是每年的暑假。因为小男孩生理上的特殊结构，很多孩子包皮需要人工干预或者手术治疗。冬天冷，衣服太厚，容易摩擦到手术部位，术后不好护理。所以除非是出现包皮嵌顿这种弄紧急情况需要马上安排手术，大多数家长都会选择在孩子放暑假的时候带他们来医院挨这一刀，反正不用上学，大不了回家光屁股修养几个礼拜。

这种小手术只需要局部麻醉，不用住院，基本上每天都能做十来个。每到夏天，医院的走廊座椅上，就总能看到光着屁股，小鸡上缠着纱布，哭的梨花带雨的小男孩们。

（2）同事的请求

1989年8月3日，星期三

早上刚一进办公室，我的电话突然响了。

“喂，泌尿外杨谦凯。”

“杨大夫，今天上午能再加一台吗？包皮环切术。“电话里传来了同事的请求。

“怎么了？有什么特殊情况吗？”我问道。

“嗨！说起来话长了！是位小运动员，在什刹海体校练体操的。国庆节有个汇报表演赛，本来上个月就该给他做的，但是当时由于炎症一直没消，所以才拖到现在，孩子好胜心很强，说了宁可不做手术也要去参加表演。“同事叹了口气。

“好吧，那就给他安排到上午11点，顺便通知一下手术室多准备一套手术器械。”面对同时的请求我只好答应，今天只能牺牲一下自己的午休时间了。

时间很快来到11点，我拿起保温杯喝了口水，径直走向了手术室。例行的消毒，穿戴手术服，帽子，口罩之后，我走到手术台看了一眼手术单，叫道：“刘彬！”

“诶！“一声清脆的答应声从门外响起。

“进来。“我回应道。

这时走进来一个皮肤黝黑但是结实健壮的小男孩，剃个小寸头，穿着背心短裤和凉鞋。

我检查了一下手术单上的家属签字，就对他说：“来！小运动健将，来这边躺床上，把裤子全脱了扔旁边筐里。“

他乖乖的坐在床上，先脱了凉鞋，又把短裤和内裤脱了，露出有点黑的生殖器，肥肥的阴茎，沉甸甸的阴囊，这时他还对着我傻傻地笑了笑。

“行啊小伙子，一点都不害羞啊？”我打趣的对他说。

等他躺好，撩开背心，六块腹肌完美地展现在我面前，小小年纪就有如此完美的身材，真让我自愧不如。再看看他的手上，满是老茧，想必训练的时候吃了不少苦吧。

“今年多大了？”我问道。

“十一了！”他用清脆的童声回答我。

“听说你宁可不做手术让小鸡儿发炎烂掉也不愿意耽误训练和比赛，是吗？”

“那当然，我们在体校练的那么辛苦不就是为了比赛吗？不然苦都白吃了。”

“平时都练点什么项目呢？”我继续跟他说话以便转移他的注意力，缓解他术前的紧张情绪。

“吊环，还有双杠！“他看起来一点都不紧张，像个在赛场上叱咤风云的老将。

“行吧！那我开始了啊！如果不舒服要马上给我说！“

“嗯！”

（3）手术开始

给未发育的小男孩做包皮环切术最大的优点就是不用备皮，因为他们都还没长毛呢。所以我就对助手说：“碘伏对手术部位消毒，备10毫升利多卡因。”

蘸着碘伏的脱脂棉一接触到他的皮肤，他立刻哆嗦了一下：“啊！好凉！“

“手术中尽量保持不要动哦！如果实在忍不住要咳嗽或者打喷嚏最好提前告诉我们！好吗？“我给他解释着手术中的注意事项。

“行……会很疼吗？”毕竟是小孩子，还是开始有点紧张了。

“不疼！一个以后要参加世界大赛的运动员这点困难怎么能克服不了呢？“我给他打气。

无影灯下，被碘伏擦过的小腹和阴部反射着灯光，小鸡儿显得油光锃亮。我尝试着翻开他的包皮，以确定手术的难度。

“唉哎哎！疼疼疼！你骗人，你不是说不疼吗？“小男孩抱怨道。

“傻孩子我还没打麻药呢，我现在要确认一下你包茎的程度，这样才好安排手术细节啊。“我戏虐的答到。

“哦！我小鸡上的皮特别紧，一往下翻就疼。同学都能露出头了，我的还包着，总被他们笑话。“

“哈哈，没事，今天做完手术你的头也会重见天日的。别怕，你的包茎不严重，小手术而已。“虽然我这样安慰他，但我知道他的包皮和龟头粘连比较严重，有点小麻烦。

拿来装了利多卡因的注射器，我对他说：“现在我要打麻药了，可能会扎你的小鸡几下，忍着点。“

“嗯！“他咬了咬嘴唇，坚定的点了点头。

我站在他右边，右手把他的阴茎向下拉，左手拿起注射器（因为我是左撇子），在阴茎腹侧正中扎下去，推了三分之一进去，然后问：“疼吗？“

他摇摇头，于是我又站到他左边，用手把阴茎向上拉，在阴茎背侧斜45度角避开海绵体，左右各打了三分之一。

打完麻药，我开始用手揉捏按摩他的阴茎，以便麻药能快速起效。这时他有点害羞了，小脸红红的，毕竟被一个成年男人在几双眼睛的注视之下揉捏生殖器对他来说还是太羞耻了。

揉捏了大约五分钟，我在没通知他的前提下拿起一把弯头止血钳在他的包皮上夹了一下，并问他：“疼吗？”他摇了摇头，看来麻药起效了。

于是我开始尝试分离他包皮和龟头之间的粘连部分，方法就是一只手将包皮往下撸，另一只手用止血钳慢慢划开粘连的部分。这时要非常的小心，因为稍有不慎就会划伤患儿幼嫩的龟头，所以我也有点出汗了，忙叫助手帮我擦了一下。

但我知道自己虽然紧张，绝对不能把这种紧张情绪传递给患儿，所以我就继续跟他聊天：“刘彬，一边上学一边练体操，苦吗？”

“怎么会不苦呢？别人放学都去玩了，我们却在训练。而且有时候一个动作做不好要练上几十次几百次。”

“哪你可真棒！要是我早就坚持不下去了！”

“别骗我了，我们教练跟我说了，所有的成功都是靠汗水换来的，你能当医生肯定也很棒！”怎么看起来反倒变成他安慰我了呢？

说着说着，包皮和龟头已经本完全分离开了，露出冠状沟里厚厚的一层包皮垢。我赶快叫助手给他清理了一下，以便开始真正的环切。

（4）手术结束

清理完包皮垢，又将它的包皮复位，然后拿出医用记号笔在包皮上沿着冠状沟的轮廓标记处要切除的皮肤部分。然后拿出两把止血钳分别夹在包皮两侧，然后把包皮拉紧，用手术剪从腹侧一刀剪了下去。鲜血顿时涌了出来，我示意助手用纱布把血擦干，然后沿着刚才划的线分别向两侧剪开，一直剪到系带位置。

系带最好不要受伤，因为这会影响到他以后性交的质量。如果系带断裂，性交或者手淫时会有疼痛感，到时候只能再做一次系带修补术。

两块包皮剪下来之后就开始了止血和缝合，我先拿起电刀（不是英雄联盟里ADC出的那种电刀，你想多了！我是杨大夫，不是蒙多医生！）是一种类似电工焊锡用的那种电烙铁的工具，能瞬间凝固出血点。仔细的给他把血止住，这时包皮的内板和外板还处于分离状态，所以需要缝合。

我拿起穿好线的缝合针，仔细地帮他缝合伤口，大约缝了八九针左右，这一圈终于缝好了。我看了看小家伙，他百无聊赖的望着天花板，好像在控诉为什么你们大人这么奇怪，要三个人一起欺负一个小孩还拿剪子剪他的小鸡。

好在手术完成的很顺利，我给他包上纱布，扶他做起来，说：“等下麻药劲过了可能会疼，所以趁现在赶快回家吧。在家就别穿裤衩了，就这么晾着省的碰到。”

他低头看着自己的小鸡，整根阴茎都被纱布包着，只有龟头从前面探出头来，也许是第一次看到自己的小鸡这样，他坐在那里发呆。

“这就做好了？一点都不疼，真棒！”他突然高兴起来。

“别高兴的太早，明天早上晨勃有你疼的时候！”我提醒他。

“谁是陈伯？你家隔壁的邻居吗？”他一脸问号的看向我。

“就是你小鸡每天早上因为憋尿翘起来的时候！”可能是我的用词过于专业他无法理解，所以换了个通俗点的说法。

“哦！没事我忍的住！我还要当世界冠军呢！”

“行吧行吧，记得三天以后来换药复查！”看来是我瞎操心了。

“嗯！谢谢大夫！”他穿上裤衩，走出了手术室。

望着她的背影，虽然小却健壮挺拔，我仿佛又看到了下一个体操世界冠军，看到了他体操服胸前闪闪发光的国徽，看到他嘴里咬着的金牌！

小说相关章节：儿科医生日记