人体解剖&手术智能体的机械手臂将丙泊酚和芬太尼通过静脉推注到洪雨琪体内。这段时间时间仿佛冻结，洪雨琪在清醒前的最后一分钟眼睛一直注视着慕容锦，慕容锦从那清澈的双眼中看到的是他见过最复杂的情感，有如同孩子般的无助，有如同女人般的期待，有如同老师般的审视，最后一种是仿佛身为祭品一般的自我牺牲满足感。几十秒后，洪雨琪的眼睛缓缓闭上，睫毛不再颤动。

洪雨琪此刻面部表情并不凝重，嘴角甚至微微上扬，仿佛等待她的不是一场人体解剖，而是她之前所说的“内脏spa”，而她娇小的躯体仿佛活体教具一般标准地横列在解剖台上。在无影灯地照射下，如此的直观和赤裸裸，唯一的能称为“遮羞布”的只有腿上的高筒黑丝袜了。被丝袜包裹的小脚丫轮廓分明，脚部和腿部在丝袜在无影灯照射下反射出极光版的色泽。

慕容锦内心纠结了片刻，但是下一刻满心充满欢喜，他梦中期待的那个时刻此刻已然成真。能亲自实操解剖人体是不是自己梦寐以求的愿望吗？那个梦中反复出现的大姐姐应该就是洪老师，他清楚地记得人生第一次通过触诊摸到的肚皮，第一次用听诊器听到的肠鸣，都来自洪老师。慕容锦伸出手轻轻地抚摸洪老师光滑的肚皮，感受脏腑之间的蠕动和心跳的韵律。身前的身体仿佛与自己的命运有一种特殊的羁绊。

洪老师是慕容锦最喜欢的老师，情同手足，亲如姐弟，但是为了成就自己的梦想，慕容锦下定决心要做第一个剖开洪雨琪身体的人。

“洪老师谢谢你相信我，我会认真帮你检查每一个器官的。”

智能体小维并没有闲着开始在洪雨琪的身体内注射非去极化肌松药，使全身骨骼肌松弛方便手术操作，然后机械臂打开了洪雨琪的小口并插入了双腔气管导管。然后是静脉通路建立，心电监护仪的导联被贴在胸口，血氧饱和度探头夹在手指上，动脉测压管穿刺进入桡动脉。

有了智能体的帮助，慕容锦的信心增加了不少。即便目前的课程仅仅局限于人体解剖学基础知识，但是对于人体的强烈好奇心让他自学了大量实操理论。“小维，帮助我进行体表消毒。”

"消毒确认，开始喷淋无毒纳米消毒液，范围从颈部至大腿中段，两侧至腋中线。消毒三遍。请用纱布配合涂抹。"配合机械臂喷出来无色无味的消毒剂，慕容锦用纱布涂抹洪雨琪的全身，当擦到胸部时，他发现乳头异常坚挺，不由得好奇捏了捏，虽然洪雨琪的酥胸非常柔软，但是乳头还是有几分硬度和坚韧。略微知道生理知识的慕容锦很快联想到了这是女人渴望时的身体体征，他转身看向洪雨琪的下面，阴唇凸起微微张开，小阴唇边上原本单薄的褶皱状，现在变得饱满、肥厚、柔软，呈现更加舒展的状态。阴蒂因充血与小阴唇相连肿胀，阴蒂头微微外露。

“性唤起状态”，慕容锦马上想到这个词，但是慕容锦并不确定是什么让洪雨琪进入了这种状态，是解剖室的环境？还是他准备解剖她这件事？难道洪雨琪真的是内心渴望被解剖吗？

“一切准备就绪，可以开始胸腹联合探查术”。小维用磁性的男音说道。突如其来的提示也打断了慕容锦的思绪，没有证据任何猜测都是没有意义的。所有的答案此刻都藏在洪雨琪的身体之中。

容锦拿起10号刀片并装配手术刀柄，近距离凝视着洪雨琪的躯干，身体正中间有一条由色素沉积出来浅浅的线，仿佛在指引他的切口，腹部平坦且柔软，没有可见的包块或者异常，只是像所有女性一样肚脐下方一点微微隆起。洪雨琪整个身体上几乎找不到一根绒毛或者汗毛，这说明她来手术室之前就完成了备皮。慕容锦深吸一口气，心中默想也许洪老师是真心希望被自己解剖。

“小维，请帮我制定手术计划。”慕容锦渴望来一次痛苦彻底的大开膛，洪雨琪作为被学院精心调养的模特，不仅身体，各脏腑也应该是相当健康的，但是这个必须亲眼确认才能知道。

“手术时间长，存在一定风险，建议先从腹部开始探查，然后再进入胸腔”智能体建议到。

慕容锦手很稳，刀尖刺进胸腹交界处的中心，切口从剑突下两横指开始，沿腹白线向下，绕脐左侧，到脐下四横指结束。长度大概十八厘米。

“表皮切开，接下来电刀准备”慕容锦接过机械臂递来的电刀。用电刀刀尖轻轻接触皮肤，踩下脚踏开关。蓝色的电弧在刀尖闪烁，皮肤在高频电流的作用下被切开，边缘瞬间凝固止血。一股淡淡的焦灼气味弥漫开来，这气味就像是烤肉。

切口从剑突下方开始，慕容锦继续控制着电刀的速度和深度，沿着腹白线——那条连接剑突和耻骨联合的纵行纤维结构——向下切开。腹白线是腹壁正中最安全的切口路径，因为这里没有肌肉，只有腱膜组织，血供相对较少，术后愈合也比较理想。毕竟他不想让洪雨琪留下难看的伤疤。

切开皮肤后是皮下脂肪层。洪雨琪的皮下脂肪不算厚，大约一厘米多一点，呈现非常健康的淡黄色，散布着细小的毛细血管。电刀在脂肪层中推进，偶尔遇到小血管出血就用电凝功能迅速止住。

这时智能体伸出吸引器吸走渗血和烟雾，同时用拉钩牵开切口两侧的组织，给慕容锦提供更好的视野。

"分离皮下组织，显露腹直肌前鞘。"慕容锦报告操作进度。

腹直肌前鞘是一层银白色的腱膜组织，由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的腱膜融合而成，覆盖在腹直肌的表面。它在切口正中线上与对侧融合，形成腹白线。然后用电刀沿中线切开腹直肌前鞘，暴露出下面深红色的腹直肌纤维。由于是沿腹白线切口，腹直肌并没有被切断，而是被向两侧牵开。

"切开腹直肌后鞘和腹横筋膜。"

皮下组织厚约1厘米，颜色浅黄，质地柔软。其下是浅筋膜，呈银白色的纤维结构。继续深入，可见腹外斜肌的腱膜，白色发亮，纤维走向从外上至内下。在腋前线，腹外斜肌呈肌性，红色的肌纤维排列整齐。

"切开腹外斜肌。"

电刀划过肌层，肌纤维在电流的作用下收缩蜷曲。继续深入，显露出腹内斜肌，纤维走向与腹外斜肌相垂直，从外下至内上。再深层是腹横肌，纤维呈横向走行。

三层肌肉切开后，显露出腹横筋膜，这是一层薄薄的结缔组织膜，呈银灰色半透明状。切开腹横筋膜后，腹膜外脂肪层出现在视野中，这层脂肪组织呈淡黄色，厚薄不一。

"准备切开腹膜。"

慕容锦最后用组织钳提起腹膜，确认没有夹到下面的肠管后，小心翼翼地用刀尖挑开。一股清亮的气体从切口中逸出——这是腹腔中的气体。腹膜呈淡粉红色半透明膜状结构，表面光滑湿润，在灯光下泛着轻微的光泽。

洪雨琪体内的内脏近在咫尺，这将是他第一次看见活人的内脏。内心不由得开始激动。终于，当用拉钩牵开切口边缘后，腹腔内的脏器呈现在眼前。慕容瑾用拉钩勾住切口暴露术野，视线落下的刹那，腹腔内清晰的解剖结构即刻铺展——最先映入眼帘的是覆盖在脏器表面的大网膜，呈淡乳黄色，质地柔软，带着细密的血管纹理，像一层蓬松的幕布，自然垂落在肠管之上。

洪雨琪的腹腔干净整洁，内脏色泽鲜艳，像一个被仔细打扫和布置过的房间。

腹膜腔内充满了少量淡黄色透明的浆液——这是正常的生理性积液，起润滑作用，大约有20-50毫升。看起来清亮，没有血性或脓性改变。薄如蝉翼的大网膜下方，空肠与回肠色泽鲜亮，呈淡粉红色，肠壁薄而透明，隐约可见肠腔内的内容物，肠管表面的肠系膜血管如树枝般纤细分布，随着腹腔内微弱的蠕动轻轻搏动。脾脏位于左上腹，质地稍韧，呈暗红色，轮廓规整，包膜完整，与周围组织无粘连。

目光移向右上腹，肝脏占据显著位置，红褐色的肝组织质地致密，表面光滑，肝缘锐利，可见清晰的肝叶分界，胆囊附着于肝下面的胆囊窝内，呈青绿色，囊壁薄而光滑，无明显肿胀。胃体位于左上腹与中上腹，呈淡红色，胃壁柔软，因为没有禁食且吃了午饭，胃袋像解剖模型一般呈现了标准的倒L型，轮廓温和，与周围的十二指肠衔接自然。

向下牵拉肠管，可见腹膜后位的胰腺，呈灰红色，质地较坚实，胰体部横贯中上腹，表面血管纹理清晰。盆腔内，子宫呈倒梨形，质地中等，呈淡红色，双侧输卵管与卵巢形态正常。整个腹腔内无明显积液、积血，脏器表面无异常结节或粘连，各脏器的位置与解剖图谱高度吻合，温热的脏器随着患者的呼吸微微起伏，每一处细节都清晰可辨。

为了方便进一步观察和检查，慕容锦继续切割并扩大切口，直到整个腹腔被完全打开。然后他用手指沿着腹膜的切口向上下延伸，将壁层腹膜的切口扩大到与皮肤切口同样的长度。现在，洪雨琪的腹腔完全暴露。

还是不够完美，慕容锦说道：“置入自动牵开器。”

智能体从解剖台两侧伸出牵开器，这是一种全自动牵开器，可以将腹壁切口撑开并固定，提供宽敞的手术视野。牵开器的叶片分别置入切口两侧和下方，调整好张力，洪雨琪的整个腹腔以一种夸张的方式被完成撑开，就像一个被扯掉盖子的盒子一样。在操作的过程中弄得洪雨琪的双乳轻轻晃动，而洪雨琪一脸酣睡的样子，没有一丝恐惧和不适。是的，整个过程就像是拆开了圣诞老人送来的神秘盲盒，里面存放着慕容锦最期盼的礼物。

慕容锦满意地笑了笑，整个过程比解剖母猪露露的时候更加流畅和顺畅，虽然更加复杂，但是整个流程其实和猪的解剖实验是一样的。现在终于可以畅快的欣赏洪老师体内的风景了，慕容锦内心有种说不出的兴奋。自己喜爱的温文尔雅但是内心又有点闷骚的洪雨琪老师被自己像剖开试验用母猪一样被剖开了身体，此刻他就仿佛这具身体的主宰，他似乎体会到了解剖的真正含义，继续探求那些书本中不曾讲述的知识。

“小维，给被打开的腹腔拍照，开启影像记录。”慕容锦打算用漂亮的内脏器官照当自己手机的屏幕保护照片。

慕容锦像掀开女生裙子一般谨慎地轻轻掀开大网膜，露出其下的小肠肠管。小肠呈粉红色，管壁薄而柔软，表面光滑，在腹腔里活泼地蠕动着。慕容锦把手伸进中间那团柔软的小肠中，感受小肠的温度和触感。但是时间紧迫，现在还是从右上腹开始，顺时针对洪雨琪的腹腔内脏进行检查。

慕容锦的目光首先投向右上腹最显眼的器官——肝脏。

它静静地躺在那里，像一块巨大的深红褐色丝绒，质地细腻而柔软。在无影灯下，肝脏表面泛着健康的湿润光泽，宛如刚从水中捞出的暗红宝石。

"小维帮我说好手术记录。"慕容锦一边观察一边口述，"肝脏外观正常大小，右叶最大径约15厘米，左叶约8厘米。颜色暗红，表面光滑，包膜完整无破损。"

“收到，自己记录模式一开启。”

为了更直观地接触感受器官，慕容锦摘掉了手套并在此为双手消毒，双手轻轻托起肝脏右叶的下缘。那种触感非常独特——温热、柔软、有弹性，像是在触摸一块被加热过的豆腐，又比豆腐更有韧性。健康的肝脏质地均匀，没有任何硬块或结节，手指按压后会留下轻微的凹陷，片刻后自行恢复——这种弹性来自于肝脏丰富的血液灌注和完整的细胞结构。

"触诊肝脏质地柔软，无结节，无硬化感。边缘锐利，厚度正常。"

慕容锦又将手掌放平，轻轻贴在肝脏表面，感受它的温度和搏动。能感受到一种微弱的、与心跳同步的轻微波动——那是血液在肝脏内流动的痕迹。每一次心跳，都有近四分之一的心输出量涌入这个巨大的代谢工厂。

接着，慕容锦检查了肝脏的各个叶段。肝脏解剖上分为左叶和右叶，以镰状韧带为界。右叶进一步分为前后两段，左叶分为内外两段。慕容锦的手指仔细抚过每一个区域，记忆中的解剖图谱与眼前的实景一一对应。

方叶（IV段）：位于胆囊床内侧，正常大小，无肿物。

尾状叶（I段）：靠近下腔静脉，需要将肝脏轻轻翻转才能看到，外观正常。

"小维，用机械臂把肝脏托起来一点，我要看膈面。"

肝脏的膈面紧贴着膈肌，呈穹窿状。慕容锦用手指轻轻分离肝脏与膈肌之间的潜在间隙，那里有一层薄薄的浆膜覆盖，像晨雾一样朦胧。没有粘连，没有异常组织。

"膈面光滑，无粘连，无结节。肝脏探查完毕，未见异常。"

沿着肝脏下缘向内侧移动，一个小小的梨形器官映入眼帘——胆囊。

它卧在肝脏脏面的胆囊窝中，像一颗被精心放置的淡蓝色水滴。胆囊长约7厘米，宽约3厘米，壁薄而透明，隐约可以看到其中墨绿色的胆汁在光线下泛着幽幽的光。

"胆囊外观：梨形，大小正常，无明显肿胀。囊壁薄，厚度约0.2厘米，无水肿或增厚。颜色淡蓝偏绿，透过囊壁可见胆汁充盈。"

慕容锦用拇指和食指轻轻捏住胆囊体部。那种触感非常柔软，像是在捏一个装满水的薄气球，有轻微的波动感。健康的胆囊张力适中，如果过度膨胀就意味着梗阻，如果塌陷萎缩意味着慢性炎症或胆汁排空障碍。

"触诊胆囊质软，无结石摩擦感，张力正常。"

检查结石最经典的方法是用指尖轻轻揉搓胆囊——如果里面有石头，会感觉到硬物互相碰撞的摩擦感，像是口袋里装了几颗弹珠。但洪雨琪的胆囊摸起来只有柔软和液体的波动，毫无异物感。

接着慕容锦检查了胆囊三角（Calot三角）——这是由胆囊管、肝总管和肝脏下缘围成的三角形区域，是胆囊切除术最关键的解剖部位。这里有胆囊动脉穿行，解剖变异很多，是术中出血的高发区。

"胆囊三角清晰，胆囊动脉走行正常，未见变异血管。肝总管直径约0.6厘米，无扩张，未触及结石。"

最后，慕容锦检查了胆总管的远端，用手指沿着十二指肠的走行触摸——没有梗阻，没有肿块。

"胆道系统探查完毕，未见异常。"

将拉钩调整角度，慕容锦的视野转向了腹腔的中央偏左——那里盘踞着人体最重要的消化器官之一：胃。

胃的第一眼印象是"粉红色的袋子"。它像一个被吹起来一半的气球，蜷曲在左上腹，上端连着食管，下端接着十二指肠。虽然洪雨琪看起来午饭吃的并不是很多，但是此刻胃也相对饱满，就像解剖书插画里的一样。

"胃外观：粉红色，血供良好，无苍白或发绀区域。胃壁厚度正常，约0.5厘米，无水肿或增厚。浆膜面光滑，无充血、粘连或肿物。"

慕容锦用手掌轻轻托起胃体，感受它的重量和质地。胃不沉，连带里面消化的食物有数百克，胃壁本身有一定厚度，触感介于橡皮和绸缎之间——有弹性，有韧性，但又异常柔滑。

胃壁由四层组成：最内层的黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层。现在看到和触摸到的，是浆膜层——那层薄薄的腹膜覆盖物，光滑如镜，在每一次轻微触碰时都会反射出细密的光点。

"沿大弯侧检查。"

胃的大弯侧是弧度较大的下缘，那里附着着大网膜——一层像蕾丝窗帘一样的脂肪组织，薄薄地覆盖在肠管表面。大网膜的颜色呈淡黄色，透明度很高，可以隐约看到其中的血管网络如同树枝分叉。

"大网膜：无明显增厚，无异常结节，无肿瘤种植迹象。"

沿着大弯向左，我检查了胃脾韧带和胃结肠韧带，均无异常。

"沿小弯侧检查。"

小弯是胃的凹侧，那里附着着小网膜，又称肝胃韧带和肝十二指肠韧带。小网膜比大网膜更薄，几乎完全透明，其中有重要的血管走行——胃左动脉、胃右动脉以及肝动脉。

"小网膜菲薄透明，无增厚或浸润。"

最后，慕容锦检查了贲门和幽门——胃的两个"门户"。

贲门位于胃与食管交界处，隐藏在左侧膈下，需要将胃向下轻轻牵拉才能看清。那里的组织正常，没有肿块或狭窄。

幽门是胃的"出口"，连接十二指肠。慕容锦用手指扪住幽门部位——可以感觉到括约肌形成的一圈增厚，像是胃末端的一个橡皮环。幽门未触及梗阻或肿块，幽门管通畅。

"胃探查完毕，未见异常。"

紧接着胃的幽门，就是十二指肠——小肠的开端，一段C形弯曲的管道，紧紧环抱着胰头。

十二指肠分为四个部分：球部、降部、水平部和升部。其中，降部内壁有十二指肠乳头，是胆总管和胰管的共同开口。

由于十二指肠大部分是腹膜后位器官（位于腹膜的后方），直接观察比较困难。慕容锦需要进行Kocher手法——将十二指肠降部连同胰头一起从后腹膜游离出来。

"开始做Kocher游离。"

慕容锦用手指在十二指肠右侧缘轻轻分离腹膜，一层薄薄的疏松结缔组织在我的指尖下断裂，发出细微的"沙沙"声。十二指肠像一条被掀起的被角，缓缓从后腹膜床上被托起来。

"十二指肠外观：粉红色，壁薄而柔软，直径约3厘米，无扩张或狭窄。浆膜面光滑，无充血或炎症表现。"

慕容锦仔细触摸了十二指肠球部——这是溃疡的高发区。手指感觉到的是柔软、均匀的管壁，没有硬结或瘢痕挛缩。

"十二指肠球部柔软，无瘢痕或变形，未触及穿孔修复后遗留痕迹。"

沿着降部下行，慕容锦的手指滑过十二指肠乳头大致位置——在肠管外侧轻轻按压，可以感受到内部有一个微微隆起的结构，那是Vater壶腹部。一切正常，没有肿块。

"十二指肠探查完毕，未见异常。"

将注意力转向左上腹深处，那里安静地躺着一个暗紫红色的器官——脾脏。

脾脏是人体最大的淋巴器官，形状像一个扁平的椭圆形枕头，质地柔软而脆弱。它躺在左侧膈下，被胃底和结肠脾曲所遮挡，平时很难触及。

"脾脏探查。"

慕容锦将手伸向左上腹深处，让助手将胃体向右侧牵开。随着视野的改变，脾脏逐渐显露出来。

"脾脏外观：暗紫红色，表面光滑，包膜完整。大小正常，约12×7×4厘米，未见肿大。"

脾脏的颜色比肝脏更深，呈现出一种接近暗红葡萄酒的紫色，这是因为脾脏储存了大量的血液，是人体的"血库"之一。它的质地非常柔软脆弱——比肝脏更软，像一块过熟的柿子，稍微用力就可能造成破裂。

慕容锦的手指非常轻柔地托住脾脏下极，感受它的重量。健康的脾脏大约重150-200克，表面温暖、湿润，有一种独特的天鹅绒般的触感。

"触诊脾脏质软，无结节，无梗死灶或血肿。脾门血管走行正常。"

脾门是脾动脉、脾静脉进出脾脏的部位。慕容锦仔细检查了这个区域——血管搏动正常，没有异常包块或淋巴结肿大。

接着慕容锦检查了脾脏的各个韧带：脾肾韧带、脾结肠韧带、脾膈韧带。这些韧带像几条细细的纽带，将脾脏固定在它应该在的位置。一切正常。

"脾脏探查完毕，未见异常。"

胰腺是腹腔内最隐蔽的器官之一，它横卧在上腹部后方，像一条黄白色的扁平带子，藏在胃的后方和腹膜的后面。

要检查胰腺，需要打开胃结肠韧带（即大网膜附着于横结肠的部分），进入小网膜囊。

"打开胃结肠韧带，进入小网膜囊。"

慕容锦用电刀在大网膜与横结肠之间的无血管区域小心切开一个口子。随着切开的扩大，一个新的空间在眼前展开——小网膜囊，那个位于胃后方的隐蔽洞穴。

胰腺就在眼前。

这是一条扁平的、略带淡黄色的器官，长约15-20厘米，横跨上腹部。从右向左，依次是胰头、胰颈、胰体和胰尾。胰头被十二指肠C形包绕，胰尾直抵脾门。

"胰腺外观：淡黄白色，表面呈细颗粒状，似鱼子状纹理。大小正常，质地均匀，无水肿或坏死表现。"

胰腺的颜色与其他腹腔脏器明显不同——它不是红色或紫红色，而是一种奶油白中带淡黄的颜色，这是因为胰腺含有大量的外分泌腺泡和脂肪组织。它的表面有一种独特的细颗粒感，像是无数个小小的透明鱼籽紧密排列在一起。

慕容锦轻轻用手指按压胰体表面。胰腺的质地比肝脏更硬一些，但也有一定的弹性，像是在按压一块冷却后的黄油。健康的胰腺组织均匀，没有局灶性硬块——如果有，那可能意味着肿瘤或慢性炎症。

"触诊胰腺质地均匀，无硬结，无囊性病变。胰管未见扩张。"

慕容锦特别仔细地检查了胰头部位——那里是胰腺癌的好发区域。手指在胰头与十二指肠之间滑动，没有摸到任何异常肿块。

胰尾的检查需要深入到脾门附近。那里与脾动脉、脾静脉的关系非常紧密。我谨慎地分离了周围组织，确认胰尾形态正常，末端圆滑。

"胰腺探查完毕，未见异常。"

人体的小肠全长约5-7米，蜷曲折叠地盘踞在腹腔中央，像一团复杂的绳结。小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分。空肠约占小肠的五分之二，回肠约占五分之三，两者之间没有明显的界限，只能通过一些细微的特征来区分。

"从Treitz韧带开始检查小肠。"

Treitz韧带，又称十二指肠悬韧带，是空肠的起点，位于十二指肠升部与空肠的交界处，是一个重要的解剖标志。

慕容锦将横结肠向上翻起，在肠系膜根部左侧找到了那个标志性的韧带——一束致密的纤维组织，将十二指肠升部固定于后腹膜。

"Treitz韧带确认，开始'跑肠'。"

"跑肠"是外科医学的行话，指的是将小肠从起点到终点一寸一寸地检查一遍。这是一个需要极大耐心的工作，因为任何一段肠管都可能隐藏着病变。但是慕容锦此刻却非常享受，有点好奇老师肚子里的肠子到底有多长。

慕容锦的左手托起一段空肠，右手顺着肠管向远端滑动。仔细检查的样子就像在读取电报发来的密码条。

空肠呈现出健康的粉红色，管腔直径约3-4厘米。透过肠壁，可以看到那些黏膜皱襞的影子——像是隔着毛玻璃看百叶窗。空肠的血供非常丰富，肠系膜内可以看到扇形排列的血管弓，一级、二级、三级，像是红色的蕨类植物叶片。

"空肠：颜色红润，血供良好，无苍白或发绀。肠壁厚度正常，无水肿或增厚。肠管直径均匀，无扩张或狭窄。"

慕容瑾小巧的手指缓慢而均匀地沿着肠管前进，每前进一段就仔细检查那一段的浆膜面和肠系膜。没过一会，慕容锦的双手就满是肠管的丝滑的浆液。

大约过了一米左右，空肠逐渐过渡为回肠。

两者之间的区别非常细微：回肠的颜色略显苍白，管壁似乎更薄一些，血管弓的层次减少，肠系膜内的脂肪变得更加丰富——那些黄色的脂肪小叶在血管弓之间若隐若现，像是夹在红色枝干间的金色落叶。

"进入回肠段。回肠：颜色淡粉，血供正常，壁薄而透明。可见散在的淋巴滤泡隐约隆起。"说着回肠从慕容锦手中滑落，满是浆液的双手很难抓牢什么东西，于是将双手在洪雨琪双腿的黑丝袜上抹了抹，然后让小维在他双手重新喷淋消毒液。

继续观察回肠，上面的淋巴滤泡是回肠特有的淋巴组织聚集，在肠管的对系膜缘形成一些微微隆起的椭圆形区域。在健康人体中，这些斑块不应该过度肿大或发炎。

慕容瑾又仔细检查了几处淋巴滤泡——形态正常，没有溃疡或异常增生。

小肠的探查持续了近二十分钟。在这个过程中，慕容锦的手指滑过了将近6米的肠管，比自己预想的更长一些，没想到洪老师的小腹内装下了这么多柔肠。难怪洪老师的小腹看起来总是鼓鼓的。

检查过无数的皱襞、无数的血管弓、无数的淋巴结，每一寸都是非常健康的。解剖教具科对模特的健康管理果然非常到位。

"小肠探查完毕，全程未见异常。无肿瘤、无狭窄、无憩室、无Meckel憩室、无克罗恩病表现。肠系膜淋巴结未见明显肿大。"

小肠的终点是回盲部——回肠与盲肠的交界处。那里有一个标志性的器官——阑尾，那根细细的蚯蚓状的小肠管，是无数外科住院医师的"练手必备"。

慕容锦将手探入右下腹，很快找到了那个位置。

盲肠是大肠的起点，像一个口袋一样向下膨出。它呈现出暗红偏紫的颜色，表面有三条白色的结肠带汇聚——顺着结肠带向下追踪，就能找到阑尾的根部。不得不说洪雨琪的盲肠还是比较粗壮的，像一个肉袋做的香囊，用电子尺测了一下，直径约7厘米。慕容锦十分喜欢洪雨琪的这段盲肠，虽然像猪的一样粗，但是更加小巧和精致。于是用手术刀剥离了结缔组织，将盲肠从腹腔中拽了出来，放在手里连续拍了照后放在手里把玩。其表面光滑，壁软，无压痛点。阑尾从盲肠后内侧壁发出，长约8厘米，直径约0.5厘米，呈蚯蚓状，颜色与盲肠相同，无炎症征象。慕容锦想象这食物从洪雨琪的小嘴进入，然后在这漫长的肠道慢慢流动的过程，真是十分有趣。

"阑尾外观：正常大小，无肿胀、无充血、无坏疽。阑尾系膜血供正常。未见粪石嵌顿。"

慕容锦用手指轻轻捏住阑尾——质地柔软，没有硬块，没有压痛。

沿着盲肠向上，就进入了升结肠的领域。慕容锦一边观察一边触摸洪老师肚子里的肥肠，由于没有术前洗肠，洪老师大肠里还有内容物，但是因此摸起来手感和质感比空瘪的大肠更好。想到风险，以防万一的慕容锦还是找了一个特制肛塞插入洪雨琪的直肠。

结肠比小肠更粗，直径约5-7厘米，颜色也更深——呈现出一种暗紫红色，这是因为结肠壁含有更多的血管和黏膜下静脉丛。结肠的表面特征与小肠明显不同：它有三条纵行的结肠带（肌层增厚形成的白色条带），结肠袋（像一串串气球），以及肠脂垂（附着在结肠表面的小块脂肪组织，像一串串黄色的小葡萄）。

"升结肠：暗紫红色，结肠袋形态正常，无扩张。浆膜面光滑，无肿物或憩室。"

沿着升结肠向上，到达肝曲——结肠在肝脏下方的转弯处。这里的解剖关系比较复杂，结肠与肝脏、胆囊、十二指肠都有紧邻关系。

"肝曲位置正常，无粘连。"

转过肝曲，就是横结肠。它横跨上腹部，像一座桥梁连接着右侧和左侧。横结肠由横结肠系膜悬吊，活动度较大。

"横结肠：形态正常，系膜无挛缩，血供良好。"

降结肠与乙状结肠

继续沿着横结肠向左追踪，到达脾曲——结肠在脾脏下方的第二个转弯。脾曲通常位置较高，有时候探查不太容易。

"脾曲正常。"

过了脾曲就是降结肠，沿着左侧腹壁笔直向下走行。降结肠是腹膜后位器官，活动度小，相对固定。

"降结肠：正常形态，无狭窄或扩张。"

最后是乙状结肠，位于左下腹，呈S形弯曲，活动度很大，是憩室和肿瘤的好发部位。

慕容锦将乙状结肠仔细翻动，检查其肠壁和系膜。动作很轻，生怕会刺激大肠蠕动加快。

"乙状结肠：柔软，无硬块，无憩室，无肿物。"

探查的视野转向盆腔深处。

首先映入眼帘的是膀胱——那个位于耻骨后方的储尿器官。膀胱目前处于空虚状态，萎缩成一个扁平的囊袋，贴附在耻骨后方。

"膀胱外观：空虚状态，壁薄，无明显增厚。浆膜面光滑，无肿物或结石突出。"

我轻轻触摸膀胱壁——柔软、光滑，没有任何硬块。

在膀胱的后方，是女性特有的生殖器官——子宫。

子宫是一个倒置的梨形器官，位于膀胱与直肠之间。它呈现出淡粉红色，表面覆盖着光滑的腹膜，血管网络在浆膜下若隐若现。

"子宫外观：正常大小，约7×5×3厘米，前倾前屈位。浆膜面光滑，颜色红润，无肌瘤突出或内膜异位病灶。"

慕容锦用手托起子宫，感受它的重量和质地。健康的子宫约重50-70克，质地比其他腹腔脏器更加致密——毕竟子宫壁主要由平滑肌构成。它的触感有些像是摸一个成熟的梨，外层柔软，但内部有一定的硬度和弹性。

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